Добавить в избранное
Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени И.М. Сеченова
Адрес 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1.
Телефон +7 (499) 686-00-16

Wi-Fi
Инструкция для пациента
Главная страница :: Специалистам > Обзор медицинских журналов > Связь между функцией анального канала и неврональной дегенерацией в результате предоперационной химиолучевой терапии после интерсфинктерной резекции.

Связь между функцией анального канала и неврональной дегенерацией в результате предоперационной химиолучевой терапии после интерсфинктерной резекции.

Связь между функцией анального канала и неврональной дегенерацией в результате предоперационной химиолучевой терапии после интерсфинктерной резекции.

The Association Between Anal Function and Neural Degeneration After Preoperative Chemoradiotherapy Followed by Intersphincteric Resection

Авторы: Nishizawa Y, Fujii S, Saito N, Ito M, Ochiai A, Sugito M, Kobayashi A, Nishizawa Y.

Журнал: Diseases of the Colon & Rectum, November 2011 – Volume 54 – Issue 11 – pp 1423-9

 

Актуальность: Предоперационная лучевая терапия при раке прямой кишки призвана снизить вероятность развития местного рецидива, однако она может привести к серьезной анальной дисфункции после операции

Целью данного исследования стало исследование связи предоперационной химиолучевой терапии с патологическими изменениями в запирательном аппарате и изучить корреляцию данных изменений со случаями серьезной дисфункции анального сфинктера после интерсфинктерных резекций.

Дизайн исследования: Дегенерация периферических нервов изучена путем гистопатологического исследования срезов удаленного после интерсфинктерной резекции препарата, окрашенных гематоксилин-эозином.

Фиксировались следующие изменения: кариопикноз, вакуольная деградация, ацидофильная дегенерация цитоплазмы, денуклеация, изменение адвентиции нейронов. Каждый показатель охарактеризован количественно. В соотвествии с морфологическими шкалами определяли уровень невральной дегенерации. Взаимоотнашение между вычисленным уровнем дегенерации и функциональными изменениями определяли спустя 12 месяцев после закрытия стомы. Анальная функция изучена с использованием опросников, а уровень инконтиненции определяли на основании шкалы Векснера.

Исследование проведено на базе Восточного национального противоракового центра Японии с 2001 по 2006 г.

Пациенты: В исследование включены 68 пациентов после интерсфинктерных резекций с (n=47) и без (n=21) предоперационной химиолучевой терапии.

Результаты:  невральная дегенерация была значимо выше в группе после химиолучевой терапии и  коррелировала с уровнем инконтиненции, определяемой с помощью шкалы Векснера (Р =0.003, r = 0.477).

Заключение:  Предоперационная химиолучевая терапия ведет к выраженному дегенеративному процессу вокруг опухоли прямой кишки. Выраженная корреляция между уровнем невральной дегенерации и функцией анального канала свидетельствует о возможности использования ее как фактора риска развития инконтиненции после операции.

 
 
Схема проезда
Адрес: Россия, 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1.
Телефон: +7 (499) 686-00-16
Мы в соцсетях:Мы в соцсетях
2009-2017 © Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова.
Создание и продвижение сайтов, дизайн, интернет-маркетинг - Алексфилл.
 
Загрузка